Bevalling

Benodigdheden

Geboorteplan

In een geboorteplan beschrijf je jouw wensen rondom de bevalling. Sommige vrouwen vinden het fijn om zich zo alvast voor te bereiden op de bevalling. Het is bedoeld om de verloskundige en andere zorgverleners te laten weten wat je belangrijk vindt. Wat jouw ideeën en wensen zijn. Hoe jij graag wilt dat mensen met je omgaan. Tegelijk is het een manier om met je partner te bespreken wat jullie verwachtingen zijn van de bevalling en van elkaar. Door een geboorteplan blijf je betrokken bij de dingen die tijdens de bevalling gebeuren en de beslissingen die genomen worden. Ook op momenten dat je zelf niet goed kunt vertellen wat je wilt.

Tips bij het schrijven:
https://deverloskundige.nl/uploads/deverloskundige.nl/knov_client_downloads/15/file/Geboorteplan_invulbaar_aangepast-v1.pdf

Wanneer bel je voor de bevalling?

• Bij je eerste kind bel je wanneer je een uur lang weeën hebt die om de 4 minuten komen en een minuut aanhouden.
• Bij je tweede en volgende kinderen bel je wanneer je een uur lang weeën hebt die om de 5 minuten komen en een minuut aanhouden.
• Wanneer er bloedverlies is net zo veel als menstruatie. Beetje slijmerig bloedverlies is normaal.
• Bij vruchtwaterverlies waarvan de kleur bruin of groen is direct bellen ook in de nacht.
• Bij vruchtwaterverlies waarvan de kleur helder is overdag bellen.
• Bij vruchtwaterverlies als het hoofdje nog niet is ingedaald, moet je op je rug liggen.
• Wanneer je ongerust bent.
• Wanneer je de baby duidelijk minder voelt bewegen dan wat je gewend bent moet je altijd bellen.

Plaats bevalling

Als je bevalling niet medisch is mag je zelf kiezen waar je wilt gaan bevallen. Je kunt kiezen om thuis, kraamhotel of poliklinisch in het ziekenhuis te bevallen.

Vanaf 37 weken mag je thuis bevallen. Als je thuis wilt bevallen moet je kraamzorg geregeld hebben, zij assisteren namelijk de verloskundige tijdens de bevalling. Ook moet je ervoor zorgen dat er een kraampakket in huis is, dit kun je meestal gratis aanvragen via je verzekering. Tevens moet je woning geschikt zijn om thuis te mogen bevallen.

Als je ervoor kiest om in een geboortehotel te bevallen moet je inschrijven. Je kan je inschrijven in het geboortehotel Sophia. In het geboortehotel Maasstad worden geen bevallingen meer gedaan, indien je kiest voor geboortehotel maasstad wordt je bevalling begeleidt in het maasstad ziekenhuis. Je kan dan na de bevalling wel naar het geboortehotel maasstad. Ook bij het geboortehotel maasstad moet je inschrijven.

Kies je voor een poliklinische bevalling dan kan dat in het Maasstad ziekenhuis of in het Ikazia ziekenhuis in het moeder en kindcentrum.

Als er tijdens de bevalling complicaties optreden besluiten wij dat de bevalling in het ziekenhuis moet plaats vinden en wij dragen je dan over aan de gynaecoloog.

Pijnbestrijding

Een bevalling is niet niks. Sterker: bevallen is erg spannend. Vooral als het je eerste kindje is. Maar ook bij een tweede of volgende kindje weet je natuurlijk nooit hoe het dit keer zal gaan. Wanneer gaat het beginnen? Hoe zul je reageren op de weeën? Elke bevalling is anders en elke vrouw beleeft het op haar eigen manier. Hoe jij je voelt als je kindje geboren wordt, kan dus niemand je vertellen. Wel wat er tijdens een bevalling met je gebeurt en hoe je je daar zo goed mogelijk op kunt voorbereiden.

Aantal tips:

• Probeer uitgerust en fit je bevalling in te gaan zo hou het namelijk langer vol.
• Luister niet naar de verhalen van je omgeving, zij kunnen je alleen maar angstiger maken.
• Probeer het positieve eruit te halen, de pijn is tijdelijk en krijgt er wat moois voor terug.
• Neem een warme douche of ga in bad liggen, door warmte kan je beter ontspannen.
• Tijdens het opvangen van je weeën hoef je niet op je bed te liggen, sommige vrouwen kunnen de weeën staand beter opvangen.
• Als je veel last van rug weeën hebt helpt het wanneer gemasseerd wordt of tegendruk wordt gegeven onder in de rug. Dit zou bijvoorbeeld je partner kunnen doen.

Ondanks een goede voorbereiding en het toepassen van bovenstaande tips komt het voor dat vrouwen de pijn tijdens de bevalling onverdraaglijk vinden en pijnstilling willen.

In de Regio Rotterdam zijn er de volgende mogelijkheden.

Lachgas:

Bestaat voor de ene helft uit zuurstof en voor de andere helft uit distikstofoxide. Deze wordt via een kapje ingeademd door de barende en zorgt ervoor dat de pijn op een snelle manier afneemt. Lachgas is te krijgen in het Geboortecentrum Sophia en het Ikazia ziekenhuis. Lachgas wordt toegediend door je verloskundige. Mocht je hier nog meer over willen weten vraag het gerust aan je verloskundige.

Pethidine:

Pethidine wordt toegediend via een injectie in je bil of bovenbeen. Pethidine lijkt op morfine. Het werkt binnen een half uur en werkt 2 tot 4 uur.

Pompje met Remifentanyl:

Remifentanil is een morfineachtige stof die wordt toegediend via een slangetje in de arm (infuus), dat vastzit aan een pompje. Je kunt zelf met een drukknop de hoeveelheid remifentanil bepalen die je toegediend krijgt. Het pompje is zo afgesteld dat je jezelf nooit te veel kunt geven.

Als je kiest voor Remifentanyl verwijzen we je door naar de gynaecoloog, je bevalling wordt dan medisch.

Ruggenprik:

Een ruggenprik (epiduraal) wordt gezet door de anesthesist, het kan dus alleen in het ziekenhuis worden gegeven. Ongeveer iets onder het midden van je rug spuit anesthesist een verdovingsvloeistof in. Vanaf onder je borsten ben je verdoofd, je voelt meestal geen pijn, maar wel een druk. Er wordt een slangetje in de rug geplaatst waardoor continu via een pomp verdovingsvloeistof wordt toegediend.

Je krijgt een katheter omdat je geen controle hebt over je blaas. Infuus wordt vooraf ingebracht om vocht toe te dienen bij eventuele bloeddrukdaling. Vanaf dat het ruggenprik is geplaatst moet je op bed blijven.

Als je een ruggenprik krijgt verwijzen we je naar de gynaecoloog, je bevalling wordt dan medisch.

Als je tijdens de bevalling pijnstilling nodig hebt wordt er op dat moment met de gynaecoloog besproken wat het beste past in jouw situatie.

Voor meer informatie over bevalling en pijnstilling  kan je kijken op:

https://deverloskundige.nl/bevalling/subtekstpagina/77/pijnbehandeling-met-medicijnen/

https://deverloskundige.nl/uploads/deverloskundige.nl/knov_client_downloads/41/file/KN_folder_A5_bevalhoudingen_HR_digitaal.pdf

https://deverloskundige.nl/uploads/deverloskundige.nl/knov_client_downloads/42/file/Volledige_folder_pijn_herziening_okt_2014.pdf